腰交感——告别老寒腿
王大姐近年来频繁出现腿脚发凉、足底麻痛的情况，特别羡慕别人过夏天，穿短裤，多年来一直穿的厚厚的，特别是过冬天，里三层外三层，围的密不透风，严重影响生活。查体发现王大姐双下肢皮温低，考虑诊断为下肢动脉硬化闭塞症。阜南县人民医院疼痛科张道理副主任医师通过分析，结合患者病史、体查及辅助检查报告，认为患者符合腰交感神经节射频消融术适应症，该手术有可能缓解困扰患者多年的下肢疼痛、腿脚发冷等症状。向王大姐及家人说明了该手术的适应症，在排除了禁忌症的情况下，张医生决定为她行腰交感神经节射频消融术。
由于腰交感神经节位置深，周围有腹主动脉、下腔静脉、腰神经根、输尿管、肾脏等重要组织，为保证靶点精准，减少大出血和脏器损伤的风险，在CT室骆华峰副主任医师指导下，由张道理副主任医师、乔恩志主治医师为患者施行腰交感神经节射频消融术。经过30分钟的局麻下微创治疗，王大姐冰冷的双腿“解冻”了，术中自己就感觉到双下肢变得温暖起来。
术后他拉着张医生的手喜极而泣：“太神奇了，我的腿和脚真的不疼了，也热乎起来了，太谢谢你们了！”
什么是腰交感神经节射频消融术？
腰交感神经节射频消融术可有效长时间阻断腰交感性神经，达到持续血管扩张，改善组织血液和营养供应、消除异感、减轻疼痛，是治疗腰腿部血管性或交感神经性疼痛安全有效、创伤小的微创治疗方法。
腰交感神经射频消融术适应症
1、神经病理性疼痛：如复杂区域疼痛综合征（CRPS）、带状疱疹神经痛、糖尿病性周围神经病变、脊髓炎后遗神经痛、截瘫后疼痛、幻肢痛、残肢痛、癌性疼痛、缺血性疼痛等
2、血管性疾病：如雷诺病、脉管炎、下肢溃疡等
3、其它：如多汗症、下肢水肿、冻伤、下肢冷感症、股骨头无菌性坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎，慢性盆腔与会阴疼痛等。
腰交感伸进射频消融术优势
1、损伤灶的大小可被精确控制；
2、可精确地监测热凝时温度借助于电刺激试验和阻抗监测可准确地放置穿刺针局部麻醉下完成；
3、多数热凝损伤灶可迅速恢复，残留症状较少；
4、正确操作下并发症及不良反应的发生率低如疼痛症状复发，可重复进行射频热凝；
5、治疗费用低廉，术中耗时短。同时，术中采用CT透视立体定向技术．较好地保障了腰交感神经节穿刺方向的准确性和避免穿刺的失误，结合射频仪的电刺激神经生理定位，治疗的成功率和安全性有保障。阜南县人民医院疼痛科在院党委的大力支持下，在兄弟科室的帮助下，在MDT建设持续深入的引领下，科室业务能力得到大幅提升。不仅在治疗大病、疑难病、重病上实现一次又一次的突破。以程志祥教授名医工作室为依托，立足自身优势突破创新。目前能够常规开展超声引导下四肢关节的疼痛治疗，CT引导下各类疼痛治疗；面瘫，面肌痉挛的茎乳孔射频治疗，手汗症及肢端冷感症，脑中风后肢端冷感及肌痉挛的胸交感及腰交感射频治疗等先进技术，颈、腰椎间盘胶原酶溶解术，通过开展更多新技术新项目让微创技术更加人性化，精细化，让更多县域内的疼痛患者在家门口就能享受优质的医疗服务，为健康阜南贡献一份自己的力量。
