近日，阜南县人民医院泌尿外科结石及肿瘤病区团队成功为一名肾上腺皮质癌患者实施腹腔镜下肾上腺皮质癌根治术。经确认，该病例为全县首例，填补了阜南县在肾上腺恶性肿瘤微创治疗领域的技术空白，标志着阜南县人民医院泌尿结石及肿瘤病区在县域内复杂泌尿系肿瘤救治能力方面实现了重要突破。

    家住王家坝镇患者张某某，女，81岁，5年因肺癌在阜南县人民医院行肺癌根治术，既往有高血压，冠心病病史，近日在当地医院彩超检查右肾占位，大小约8.0*7.0cm,患者一直非常信任阜南县人民医院医疗技术，再次选择就诊阜南县人民医院，入住泌尿外科结石及肿瘤病区，患者入院后，增强CT检查示右侧肾上腺巨大占位，增强期有明显的强化，考虑嗜铬细胞瘤？肾上腺恶性肿瘤？患者高龄，肾上腺复杂性占位，有基础病史，多学科协作是此次手术成功的重要保障。术前完善儿茶酚胺，高血压三项等相关肾上腺激素检查示正常范围，考虑肾上腺恶性肿瘤可能性大，泌尿外科结石及肿瘤病区申请了多学科会诊，联合心内科，胸外科，内分泌科、普外科，麻醉科、影像科、病理科等相关科室开展多学科讨论，制定了个体化的手术方案和围术期管理策略，在麻醉科及手术室护理部的密切协作下，金大伟主任医师，陈月刚主治医师，符杰住院医师手术团队依托腹腔镜高清视野优势，凭借丰富大手术经验，精准分离肾上腺周围血管与组织，完整切除肿瘤，手术过程顺利，术后患者恢复良好，今已出院，术后病理示肾上腺皮质癌。

    泌尿外科结石及肿瘤病区主任张加运主任医师介绍：肾上腺皮质癌是一种罕见且高度侵袭性的恶性内分泌肿瘤，发病率极低，仅为1—2/100万，约占所有恶性肿瘤的0.02%，但恶性程度高、预后较差。目前，完全外科切除是唯一可能治愈该疾病的方法。然而，由于肾上腺位置深在、解剖关系复杂，肾上腺皮质癌常与周围重要血管及脏器联系紧密，手术难度大、风险高，对术者的腹腔镜操作技巧和多学科协作能力提出了很高要求，患者选择在阜南县人民医院治疗，体现了对医院综合能力的高度信任及专科实力的充分认可。

  供稿：阜南县人民医院泌尿结石及肿瘤病区金大伟
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