近日,阜南县人民医院泌尿外科结石及肿瘤病区团队,为一名肾肿瘤患者独立实施腹腔镜下分支动脉阻断肾部分切除术。该高难度微创手术顺利开展,标志着科室在肾脏肿瘤精准保肾诊疗方面取得新突破。
患者长期在外务工,因腰痛在外院完善增强CT,提示右肾下极占位,考虑肾肿瘤可能。患者原本计划前往省级医院就诊,经了解阜南县人民医院诊疗能力提升后,选择返乡在该院接受治疗。
入院后,科室对患者开展全面评估:肿瘤约3cm,肾动脉存在两支分支,一支供血肿瘤区域;患者同时合并冠心病、糖尿病等多种基础疾病。科室组织多学科会诊(MDT),制定个体化手术方案,拟行腹腔镜下分支动脉阻断肾部分切除术。
手术在麻醉科、手术室护理团队协同配合下开展,由张加运主任医师、金大伟主任医师、符杰医师实施。团队精准分离并选择性阻断肿瘤供血动脉分支,在阻断时限内完整切除肿瘤,创面止血满意,成功保留患肾。术后,经泌尿外科护理团队精心照护,患者恢复平稳。
相较于传统腹腔镜肾部分切除术常阻断肾动脉主干,易造成全肾缺血再灌注损伤,分支动脉阻断技术可在术前借助影像评估肿瘤供血分支,术中仅阻断肿瘤供血血管,最大程度保留正常肾组织血供,在切除肿瘤的同时,更好保护肾功能。
供稿:阜南县人民医院泌尿结石及肿瘤病区 金大伟
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